Cleage Geneve 
Mieux respirer grâce à la chirurgie de la cloison nasale
Septoplastie avant / après
La septoplastie à la clinique Cleage
La septoplastie relève de la chirurgie fonctionnelle et réparatrice. Elle cible le septum nasal, c’est-à-dire la paroi faite d’os et de cartilage qui sépare les fosses nasales gauche et droite.
La déviation de la cloison nasale apparait à la naissance ou lors de la croissance. Elle peut aussi être la conséquence d’un choc. Cette anomalie peut, dans certains cas, causer :
- Une gêne à la respiration
- Des troubles du sommeil
- Des infections répétées des sinus, voire des oreilles
- Des migraines
- Une déformation externe du nez
Quand l’obstruction nasale est importante, il est nécessaire d’intervenir. La septoplastie a pour objectif de repositionner « correctement » la cloison nasale. Cette opération ne modifie en rien l’armature externe du nez. Afin de modifier l’esthétique de celui-ci, le chirurgien pratique une rhinoplastie. Toutefois, quand la déviation de la cloison s’accompagne d’une arête nasale déviée, il peut recourir à une rhinoseptoplastie, procédure opératoire qui corrige les déformations internes et externes.
Ainsi, à la clinique Cleage, les chirurgiens sont en mesure de vous proposer les opérations suivantes, selon vos besoins :
• Septoplastie
Cette intervention de chirurgie réparatrice permet de corriger la déviation de la cloison nasale en en retirant les parties déformées et en la remodelant.
• Rhinoplastie chirurgicale
Cette opération de chirurgie esthétique cible l’apparence extérieure du nez.
• Rhinoseptoplastie
A la fois esthétique et fonctionnelle, cette intervention corrige la déformation de la cloison nasale en même temps qu’un nez dévié.
La septoplastie est indiquée en cas de gêne respiratoire importante et dont la déviation de la cloison nasale est responsable.
Bénéfices
La septoplastie permet d’éliminer les troubles liés à une déformation de la cloison nasale. Ainsi, après l’opération :
- Vous respirez plus librement
- Votre nez est décongestionné
- La qualité de votre sommeil est améliorée
Qui plus est, la correction de la cloison nasale peut être nécessaire pour préparer des travaux orthodontiques ou pour permettre l’utilisation de dispositifs médicaux liés à la prise en charge de l’apnée du sommeil.
Si la septoplastie est associée à une rhinoplastie esthétique, alors les bénéfices sont doubles. L’arête de votre nez est remodelée pour qu’elle soit droite, ce qui redonne de la symétrie et de l’harmonie à votre visage.
Avant l’opération
- Arrêt du tabac au moins 6 semaines avant
- Arrêt des traitements anticoagulants et anti-inflammatoires 7 jours avant
Après l’opération
- Contention endo-nasale à l’aide de mèches (pendant 24 h) ou d’attelles en silicone (pendant 1 semaine)
- Dans certains cas, contention externe par plâtre ou par attelles pendant 1 semaine
- Arrêt de travail conseillé de 7 jours
- Arrêt des activités physiques pendant 2 semaines
- Ne pas fumer
Résultats
L’œdème postopératoire se résorbe progressivement et le nez retrouve une apparence convenable après une dizaine de jours. L’amélioration de la respiration est constatée 3 à 6 mois après l’intervention, tout comme les résultats d’une éventuelle rhinoplastie esthétique.
- Résultat définitif 3 à 6 mois après
- Sous anesthésie générale
- En ambulatoire (possible hospitalisation de 24-48h)
- Convalescence pendant 1 à 2 semaines
- A partir de 18 ans
Suites opératoires
- Léger saignement
- Ecchymoses et œdème
- Gêne respiratoire
- Larmoiement passager
Contre-indications
- Troubles de la coagulation
- Infection ORL aigüe
Comment se déroule l’opération ?
La consultation pré opératoire permet au chirurgien d’évaluer le degré de déviation de la cloison nasale et de mesurer la déformation du nez. En fonction de la situation, il décide d’un traitement approprié et en explique les raisons au patient. Le spécialiste explique le déroulement de la septoplastie, ses effets ainsi que ses éventuels risques et complications. Il donne également des consignes postopératoires.
Pour l’intervention, le chirurgien opère le plus souvent par les voies nasales. Il peut arriver qu’il décide de faire une incision à la base externe du nez. Puis, il décolle la muqueuse nasale afin d’atteindre la partie cartilagineuse de la cloison médiane. Il peut alors intervenir sur celle-ci pour la redresser, par exemple en retirant les excès osseux ou cartilagineux qui obstruent la narine.
Quand la cloison a adopté la bonne position, le chirurgien place des languettes ou des plaques en silicone (attelle de Doyle) dans les narines afin de la maintenir en place et de faciliter l’adhésion de la muqueuse nasale. Il peut également insérer des mèches, lesquelles aident à limiter les saignements et le gonflement du nez.
La septoplastie est une intervention rapide qui demande 30 à 45 minutes. Elle se déroule sous anesthésie générale.
- Dès la naissance
- Pendant la croissance
- A la suite d’un traumatisme
Quand elle est importante, la déviation de la cloison nasale entraine une obstruction, que l’on reconnait aux symptômes suivants :
- Une sensation fréquente de nez bouché, souvent unilatérale
- Des difficultés à respirer librement
- Une apnée du sommeil
- Des ronflements
- Des troubles du sommeil
- Des sinusites et des otites répétées
Un chirurgien ORL ou plastique peut alors pratiquer une septoplastie afin de redresser la cloison nasale.
- Hématome de la cloison
- Saignements de nez
- Larmoiement passager
- Insensibilité temporaire des dents de la mâchoire supérieure
- Obstruction nasale persistante
- Déformation de la pointe du nez
- Ensellure nasale (dépression, creux de l’arête du nez)
- Troubles de l’odorat
- Perforation septale
- Sécheresse du nez et de la gorge
- Rétractation de la columelle (partie extérieure du nez située entre les deux narines)
- Respirer la bouche ouverte pendant 2 semaines
- Boire régulièrement pour éviter l’assèchement de la bouche et de la gorge
- Eviter d’éternuer bouche fermée
- Se moucher avec précaution
- Laver quotidiennement les fosses nasales avec de l’eau salée ou du sérum physiologique pendant 21 jours
- Eviter le sport et la natation pendant 2 semaines
Notre équipe vous accompagne
Quand la gêne respiratoire est avérée, l’opération de la cloison nasale peut faire l’objet d’une prise en charge par la sécurité sociale. En revanche, si la chirurgie du nez poursuit uniquement un but esthétique, alors le prix de l’opération vous revient entièrement. Le coût de la septoplastie dépend de différents critères, dont la complexité de l’opération et la technique opération retenue par le chirurgien. Pour en savoir plus, contactez-nous.
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